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17/02/2009

Les professions médicales mal réparties sur le territoire

On compte 4 médecins pour 1 000 habitants en Ile-de-France contre 2,6 en Picardie.

Les professionnels de santé tels que les médecins ou les infirmiers sont concentrés dans le Sud de la France et en Ile-de-France. On compte en région parisienne 4,1 médecins pour 1 000 habitants, tandis que la Picardie n’en dispose que de 2,6. Soit un potentiel de 242 patients par médecin en Ile-de-France contre 385 en Picardie. On notera tout de même que, paradoxalement, la région parisienne fait partie des régions les moins bien dotées en infirmiers.

Comme le souligne le Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie [1], la densité médicale constitue un indicateur essentiel mais insuffisant pour apprécier l’offre médicale. Pour mesurer finement les écarts, il faudrait tenir compte de l’intensité du travail des praticiens et de leur répartition par spécialité. Surtout, les besoins de la population ne sont pas identiques partout : dans une partie des départements du Sud la proportion de personnes âgées est supérieure à la moyenne, d’où une demande de soins plus élevée. Enfin, il faudrait aussi observer les écarts qui existent au sein de chaque région : la densité médicale est aussi moins élevée dans les zones rurales et à la périphérie des grandes villes, alors que les centre-villes sont sur-dotés.

La France ne connait pas une pénurie du corps médical, mais sa présence sur le territoire est déséquilibrée. Certes, chacun peut avoir accès à un large éventail de soins, mais dans des conditions de délais, de coût (incluant les transports) et de qualité qui ne sont pas similaires.

Densité de médecins par habitant, toutes spécialités confondues en 2007

Densité d’infirmiers par habitant, salariés ou libéraux en 2007

Source : répertoire des professions de santé ADELI. Réalisation : Observatoire des inégalités.

La démographie médicale dans les régions françaises
Densité de médecins et d'infirmiers pour 100 000 habitants

Médecins
Infirmiers
France métropolitaine338786
Ile-de-France413706
Champagne-Ardenne285742
Picardie260659
Haute-Normandie273652
Centre269614
Basse-Normandie281791
Bourgogne288799
Nord-Pas-de-Calais300716
Lorraine301781
Alsace347871
Franche-Comté297850
Pays de la Loire279725
Bretagne308866
Poitou-Charentes296714
Aquitaine353819
Midi-Pyrénées357941
Limousin3401043
Rhônes-Alpes335787
Auvergne298882
Languedoc-Roussillon366831
Provence-Alpes-Côte d'Azur413994
L'Ile de France dispose de 413 mécecins pour 100 000 habitants, soit un médecin pour 240 habitants.
Source : répertoire des professions de santé ADELI. Année des données : 2007

Comparaison internationale

D’un point de vue international, la France reste un pays globalement bien doté avec 3,4 médecins pour 1 000 habitants en moyenne, un niveau légèrement inférieur à l’Allemagne, la Suède (3,5) ou l’Italie (3,7) mais largement supérieur à celui du Royaume-Uni (2,5), des Etats-Unis (2,4) ou encore du Japon (2,1).

Densité de médecin dans les grands pays industrialisés

Médecins pour 1 000 habitants
Pays-Bas3,8
Italie3,7
Espagne3,6
Allemagne3,5
Suède3,5 *
France3,4
Danemark3,3 *
Australie2,8 *
Royaume-Uni2,5
Etats-Unis2,4
Pologne2,2
Canada2,1
Japon2,1
Mexique1,9
* 2005
Source : OCDE Health Data 2008. Année des données : 2006


[1] Avis sur les conditions d’exercice et de revenus des médecins libéraux du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie , mai 2007

Observatoire de Inégalités - 17.02.09

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